PERLIDE (Pergolida 1 mg/tableta) Tarro con 90 tabletas
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PERLIDE (Pergolida 1 mg/tableta) Tarro con 90 tabletas
Descripción
Descripción
Perlide está indicado para el control de la Enfermedad de Cushing asociada a la Disfunción de la Pars Intermedia Pituitaria, la endocrinopatía más común en los équidos.
Es una condición progresiva y lenta, debida a la presencia de un adenoma, hiperplasia o hipertrofia a nivel de la Pars Intermedia de la pituitaria. Su prevalencia aumenta con la edad y afecta al 15 a 20% de los équidos mayores a 15 años, aunque puede presentarse en caballos mayores a 7 años, con mayor predisposición en machos castrados y en ponys. El mesilato de pergolida es un fármaco sintético derivado del cornezuelo de centeno que actúa como agonista de los receptores de dopamina D1 y D2, con mayor afinidad por los receptores inhibidores D2. Registro Q-7692-312.
Fórmula
| Cada tableta contiene | Cantidad |
| Mesilato de pergolida, equivalente a pergolida | 1 mg |
| Excipiente cbp | 1 tableta |
Presentación comercial: frasco con 90 tabletas fraccionables. Especie de destino: equinos adultos.
Fisiopatología y mecanismo de acción
| Aspecto | Descripción |
| Origen del padecimiento | El estrés oxidativo sobre las neuronas dopaminérgicas que inervan al hipotálamo disminuye la producción de dopamina, que regula la formación de pro-opiomelanocortina y de ACTH en la Pars Intermedia. Sin esa regulación se genera un crecimiento excesivo de las células melanotrófobas y, como consecuencia, un aumento de cortisol en glándulas adrenales. |
| Mecanismo | Activa los receptores dopaminérgicos D2 en las células melanotrófobas de la Pars Intermedia. Esto regula la síntesis de POMC y ACTH por retroalimentación negativa, reduce el cortisol adrenal y con ello los efectos asociados a la enfermedad. |
| Farmacocinética | Se absorbe rápidamente tras la administración oral, se une en un 90% a proteínas plasmáticas y alcanza concentración máxima en aproximadamente 30 minutos. Metabolismo hepático con metabolitos activos, sulfona y sulfóxido. Vida media de 27 horas; se elimina 55% por vía renal y 40% por vía fecal. |
Dosis
Administrar 2 microgramos de pergolida por kg de peso corporal cada 24 horas, vía oral, equivalente a 1 tableta por cada 500 kg de peso.
| Peso corporal | Dosis a 2 mcg/kg |
| 250 kg | 0.5 tableta |
| 500 kg | 1 tableta |
| 750 kg | 1.5 tabletas |
| 1000 kg | 2 tabletas |
Después de 4 a 6 semanas, según la respuesta clínica individual, la dosis puede ajustarse gradualmente sin exceder los 4 mcg/kg al día. Se prevé que será necesario el tratamiento a lo largo de toda la vida. Los exámenes endocrinológicos deben repetirse cada cuatro a seis semanas después del diagnóstico inicial hasta la estabilización, y después cada 6 meses o según sea necesario.
Signología clínica
Hipertricosis, pelo hirsuto o excesiva caída del pelo. Poliuria, polifagia y polidipsia. Patrones anormales de sudoración, letargia y cambios en el comportamiento. Atrofia muscular, principalmente de músculos epaxiales; acumulación de grasa, abdomen pendulante y pérdida de peso. Bajo rendimiento deportivo, inmunosupresión y laminitis causada por la falta de regulación en los niveles de insulina. Las yeguas pueden presentar supresión del estro, ciclos estrales irregulares y fertilidad reducida. El diagnóstico se basa en la historia clínica, los signos, pruebas específicas de laboratorio y métodos específicos de diagnóstico.
Manejo del paciente
En caballos hiperinsulinémicos por la enfermedad se recomienda un control dietético cuidadoso del acceso a alimentos ricos en carbohidratos no estructurales, como cereales y pastos con alto contenido de carbohidratos altamente fermentables, que probablemente aumenten aún más la secreción de insulina, sobre todo en animales con obesidad. Si el caballo tiene bajo peso, considerar alimentos relativamente altos en energía y no insulinémicos como pulpa de remolacha azucarera sin melaza, salvado de arroz, alfalfa y aceite vegetal. El ejercicio puede mejorar la sensibilidad periférica a la insulina cuando lo permita la ausencia de cojera por laminitis.
Interacciones farmacológicas
•Los antagonistas de la dopamina como los neurolépticos, fenotiazinas y domperidona, disminuyen la eficacia del fármaco y no deben administrarse simultáneamente.
•Con warfarina, vigilar el control de la coagulación y ajustar dosis cuando sea necesario.
•La metoclopramida puede disminuir sus efectos.
•Puede administrarse con ciproheptadina y con metformina.
Efectos adversos y sobredosis
•En casos raros y de manera reversible se ha observado inapetencia, anorexia y letargo transitorios, signos leves del sistema nervioso central, diarrea, pérdida de peso, laminitis, cólicos y sudoración.
•Se ha reportado disminución en el consumo de alimento en aproximadamente 1 de cada 6 caballos tratados. Puede ocurrir en la primera semana o tras aumentar la dosis; es transitoria y reversible.
•Si se desarrollan signos de intolerancia, suspender el tratamiento 2 a 3 días y reiniciar con la mitad de la dosis anterior, ajustando cada 2 a 4 semanas hasta el efecto clínico deseado.
•A dosis recomendadas no se presentan efectos tóxicos. Con dosis mayores a 5 veces la máxima recomendada se pueden agravar los efectos adversos. Puede administrarse carbón activado hasta una hora después para prevenir mayor absorción sistémica.
Contraindicaciones, precauciones y advertencias
•Contraindicado en caballos con hipersensibilidad al mesilato de pergolida u otros derivados del cornezuelo de centeno, y en caballos con antecedentes de trastornos fibróticos.
•No administrar en equinos menores a 2 años.
•No ha sido bien evaluado en caballos con fines zootécnicos de reproducción, gestantes o lactantes; al igual que otros derivados del cornezuelo puede interferir con la lactancia. Puede disminuir el volumen del semen en sementales sin afectar su fertilidad.
•Prohibido su uso en equinos destinados para el consumo humano.
•No se administre en animales alérgicos a los componentes de la fórmula. No se deje al alcance de los niños y animales domésticos.
•Almacenar a no más de 30 °C, en lugar seco, fresco y protegido de la luz.
Su venta requiere receta médica cuantificada. Para uso exclusivo del Médico Veterinario. Información tomada de la ficha técnica del fabricante. Registro Q-7692-312. Fabricado por Alpha Chem. SKU NUTRIFASA 25545.
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