BIMECTIN MAX-H1 JERINGA
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Descripción
Descripción
Bimectin Max-H1 es fabricado por Bimeda, empresa fundada en Irlanda en 1960 por un grupo de cirujanos veterinarios irlandeses y que actualmente opera como fabricante y distribuidor global de productos farmaceuticos veterinarios con presencia en mas de 80 paises y seis continentes. En Mexico, Bimeda opera con sede en Queretaro y participa activamente en los sectores bovino, porcino, equino y de animales de compania. El producto combina dos principios activos de probada eficacia antiparasitaria: ivermectina (lactona macrociclica) y prazicuantel (isoquinolina), formando un endectocida de amplio espectro especificamente formulado para equinos en presentacion de pasta oral de facil administracion. La ivermectina, derivada semi-sintetica de las avermectinas producidas por Streptomyces avermitilis, fue introducida al mercado veterinario a principios de la decada de 1980, representando un hito en el control de parasitos en animales de produccion y compania; el prazicuantel, un veterano cestodicida de la familia de las isoquinolinas, fue introducido a la medicina veterinaria en la decada de 1970 y es actualmente el cestodicida mas empleado contra tenias en equinos y mascotas. La combinacion sinergica de ambas moleculas permite, en una sola dosis oral, el tratamiento integral de nematodos, ectoparasitos y cestodos que afectan al equino, incluyendo estadios larvarios, adultos e incluso formas resistentes a benzimidazoles, segun estudios publicados en PubMed. Los estudios farmacocineticos han confirmado que no existe interaccion farmacocinetica clinicamente significativa entre ivermectina y prazicuantel cuando se administran de forma combinada en equinos.
Formula
| Ingrediente | Concentracion | Funcion |
|---|---|---|
| Ivermectina | 1.87% p/p (18.7 mg por gramo de pasta) | Principio activo endectocida; actua sobre nematodos y artropodos ectoparasitos |
| Prazicuantel | 14.03% p/p (140.3 mg por gramo de pasta) | Principio activo cestodicida; actua sobre cestodos (tenias equinas) |
| Excipientes (base de pasta) | c.s.p. 100% | Vehiculo de consistencia pastosa para administracion oral; proporciona palatabilidad y dosificacion calibrada por peso corporal |
Mecanismo de Accion
| Componente | Mecanismo Molecular |
|---|---|
| Ivermectina | Se une con alta afinidad a los canales de cloro activados por glutamato (GluClR) presentes en celulas nerviosas y musculares de invertebrados. Esta union provoca un aumento irreversible de la permeabilidad de la membrana celular a los iones cloro, generando hiperpolarizacion de la neurona o celula muscular del parasito. El resultado es la inhibicion de la transmision neural, paralisis flacida y muerte del parasito. Adicionalmente, la ivermectina potencia los efectos del acido gamma-aminobutirico (GABA) sobre sus receptores ionotropicos en nematodos e insectos, ampliando su efecto paralizante. Los canales GluCl son exclusivos de invertebrados, lo que confiere selectividad toxicologica favorable para el huesped vertebrado. En mamiferos, el GABA actua principalmente en el sistema nervioso central y la barrera hematoencefalica limita la penetracion de la ivermectina a dosis terapeuticas. |
| Prazicuantel | Actua sobre canales de calcio (tipo TRPM — receptor de potencial transitorio de la subfamilia M, designado Sm.TRPMPZQ en Schistosoma mansoni y sus equivalentes en cestodos) presentes en el tegumento de platelmintos. La union del prazicuantel a su sitio de union hidrofobico en el dominio sensor de voltaje activa el canal, provocando un masivo influjo de iones Ca²⁺ al interior del parasito. Este exceso de calcio intracelular desencadena: (1) paralisis espasmotonica rapida (en segundos), (2) vacuolizacion y destruccion progresiva del tegumento del parasito (en minutos), y (3) exposicion de antigenos parasitarios que activan el sistema inmune del huesped para destruir al parasito. A mayor concentracion terapeutica, el prazicuantel induce vacuolizacion y vesiculacion del tegumento, desequilibrio osmotico y nutricional y finalmente muerte del cestodo. Su accion es selectiva para trematodos y cestodos; no tiene efecto sobre nematodos. |
Indicaciones Terapeuticas
| Indicacion / Grupo Parasitario | Descripcion Clinica |
|---|---|
| Grandes estrongilos (nematodos) | Strongylus vulgaris (adultos y estadio arterial), S. edentatus (adultos y larvas enquistadas en tejidos), S. equinus (adultos), Triodontophorus spp. (adultos). Responsables de arteritis verminosa, colico y daño intestinal en el equino. |
| Pequenos estrongilos (Cyathostominae) | Cyathostomum spp., Cylicocyclus spp., Cylicostephanus spp., Cylicodontophorus spp., Gyalocephalus spp. (adultos y larvas de 4° estadio, incluidos los resistentes a benzimidazoles). Principal grupo parasitario en equinos modernos con impacto productivo significativo. |
| Ascaridos y otros nematodos gastrointestinales | Parascaris equorum (adultos y larvas), Oxyuris equi (adultos e inmaduros — oxiuros/pinworms), Trichostrongylus axei (adultos), Strongyloides westeri (adultos). Causan enteritis, prurito perianal y retraso en el crecimiento en potrillos. |
| Nematodos pulmonares y habronemas | Dictyocaulus arnfieldi (adultos y larvas — bronquitis verminosa), Habronema muscae, Habronema majus y Draschia spp. (adultos y larvas cutaneas — habronemosis o "llagas de verano"). |
| Microfilarias cutaneas | Onchocerca spp. (microfilarias). Control de oncocercosis cutanea; la ivermectina no elimina adultos de Onchocerca cervicalis, por lo que puede haber reinfestacion a los dos meses del tratamiento. |
| Larvas de gastrofilos (artropodos) | Gasterophilus spp. (larvas orales y gastricas — "bots"). Parasitos que se adhieren a la mucosa gastrica del equino; la ivermectina actua sobre estadios larvarios. |
| Cestodos (tenias equinas) | Anoplocephala perfoliata, Anoplocephala magna y Paranoplocephala mamillana (adultos). Las tenias equinas son controladas exclusivamente por el prazicuantel; la ivermectina sola no tiene eficacia contra estos parasitos. A. perfoliata se asocia con colico por ileon y cecum en hasta el 50% de caballos en praderas. |
Dosis Orientativas
| Especie / Categoria | Dosis Recomendada | Observaciones Clinicas |
|---|---|---|
| Equinos adultos (caballos, yeguas, sementales) | Ivermectina: 200 mcg/kg p.v. (0.2 mg/kg) Prazicuantel: 1.5 mg/kg p.v. |
Dosis unica oral. No requiere ayuno previo. Seguro en yeguas gestantes en cualquier periodo de gestacion y en sementales sin afectar fertilidad. Administrar mediante jeringa dosificadora calibrada segun peso corporal del equino. |
| Yeguas en lactacion | Ivermectina: 200 mcg/kg p.v. Prazicuantel: 1.5 mg/kg p.v. |
Puede administrarse en yeguas lactantes. La ivermectina se excreta en leche en concentraciones bajas; dado que los potrillos lactantes no consumen la leche como fuente primaria de nutricion tras las primeras semanas, el riesgo clinico es minimo. Tratar a la yegua no implica tratamiento activo del potrillo lactante. |
| Potrillos (a partir de 4 semanas de edad) | Ivermectina: 200 mcg/kg p.v. Prazicuantel: 1.5 mg/kg p.v. |
Calcular la dosis estrictamente sobre el peso corporal real del potrillo. El primer tratamiento antiparasitario en potrillos suele realizarse entre las 4 y 8 semanas de edad, principalmente para Strongyloides westeri y Parascaris equorum. En potrillos con alta carga de ascaridos adultos, existe riesgo de obstruccion intestinal tras el tratamiento; valorar clinicamente antes de desparasitar. |
| Miniaturas y ponis | Ivermectina: 200 mcg/kg p.v. Prazicuantel: 1.5 mg/kg p.v. |
La dosis mg/kg es identica a la de equinos de talla estandar. Es critico pesar al animal antes de la dosificacion; la subestimacion del peso en razas miniatura puede llevar a subdosificacion y riesgo de seleccion de resistencias, mientras que la sobredosificacion es poco probable por el amplio margen de seguridad de la ivermectina en equinos. |
| Burros y mulas | Ivermectina: 200 mcg/kg p.v. Prazicuantel: 1.5 mg/kg p.v. |
Los estudios farmacocineticos en burros (Equus asinus) muestran un aclaramiento mas rapido de la ivermectina respecto al caballo, lo que puede requerir intervalos de retratamiento mas cortos en zonas de alta presion parasitaria. La dosis estandar es sin embargo la misma y la formula se aplica a la especie sin ajuste de principio. |
Farmacocinetica Clinicamente Relevante
| Parametro | Ivermectina (pasta oral, equino) | Prazicuantel (pasta oral, equino) |
|---|---|---|
| Absorcion | Rapida por via oral en equinos; biodisponibilidad ~20-30% (menor que en bovinos por mayor metabolismo de primer paso hepatico). Concentracion plasmatica maxima (Cmax) alcanzada entre 4 y 8 horas post-administracion. | Absorcion gastrointestinal variable en equinos; biodisponibilidad oral estimada entre 10-30%. Cmax plasmatica en equinos aproximadamente 1-3 horas post-administracion. La mayor parte de la accion cestodicida ocurre en el lumen intestinal por contacto directo con el tegumento del parasito. |
| Distribucion | Amplia distribucion tisular; alta liposolubilidad con deposito en tejido adiposo. Cruza la barrera hematoencefalica en condiciones de integridad normal de forma limitada a dosis terapeuticas. Union a proteinas plasmaticas >90%. | Alta union a proteinas plasmaticas. Se distribuye principalmente en tracto gastrointestinal donde ejerce su accion principal. Metabolizado extensamente en el higado por oxidacion de primer paso (CYP3A). |
| Metabolismo y Eliminacion | Metabolismo hepatico (CYP3A4 equivalente); excrecion predominantemente fecal (>90%) como compuesto original y metabolitos. Vida media de eliminacion en plasma: 2-3 dias en equinos. Persistencia en tejidos adiposos con potencial deteccion hasta 14 dias. | Metabolismo hepatico extenso a metabolitos inactivos (sulfoxido y sulfona); excrecion renal y biliar. Vida media plasmatica corta: 1-2 horas. Los metabolitos se excretan principalmente por orina en 24 horas. |
| Periodo de retiro | Equinos destinados a consumo humano: consultar normativa SENASICA/SAGARPA vigente. En paises con regulacion establecida, el periodo de retiro para carne de equino tratado con ivermectina oral es generalmente de 28 dias. La mayoria de los equinos tratados con este producto no son animales de abasto. | Aclaramiento plasmatico rapido (vida media ~1-2 horas). En equinos de abasto, el periodo de retiro combinado del producto se rige por el componente de mayor persistencia (ivermectina). No aplicable a leche para consumo humano (uso no autorizado en vacas lecheras). |
Contexto de Uso: Programa de Control Parasitario Estrategico en Equinos
La resistencia antihelmíntica en pequenos estrongilos (Cyathostominae) a los benzimidazoles es prevalente a nivel global, incluyendo Mexico; los estudios de reduccion del conteo de huevos fecales (FECRT) realizados en paises latinoamericanos documentan tasas de resistencia a fenbendazol y oxibendazol superiores al 70% en algunas explotaciones. La ivermectina mantiene mayor eficacia frente a estos parasitos, aunque se han detectado casos de resistencia emergente en algunas poblaciones de Parascaris equorum en potrillos. El prazicuantel conserva eficacia clinica sostenida frente a las tenias equinas (Anoplocephala spp.) sin evidencia publicada de resistencia clinicamente relevante a la fecha.
Las guias actuales del American Association of Equine Practitioners (AAEP) y de la British Equine Veterinary Association (BEVA) recomiendan el enfoque de desparasitacion basada en diagnostico (Targeted Selective Treatment, TST): determinar la carga parasitaria individual mediante recuento de huevos por gramo (HPG) en heces antes de cada tratamiento, clasificando al animal como excretor bajo (<200 HPG), moderado (200-500 HPG) o alto (>500 HPG) para priorizar tratamientos. La incorporacion de prazicuantel en el protocolo anual (al menos una vez al ano, preferiblemente en otono-invierno, periodo de mayor transmision de Anoplocephala por el orbatido intermediario) es recomendada independientemente del recuento de HPG, dado que los huevos de tenias son escasamente detectados por la coproscopia convencional (McMaster).
La rotacion indiscriminada de moleculas antiparasitarias ha sido abandonada como practica recomendada; actualmente se prefiere preservar la eficacia de las moleculas disponibles mediante el TST, tratando unicamente a los animales con alta carga parasitaria y controlando periodicamente la eficacia del tratamiento con FECRT (recuento pre- y 14 dias post-tratamiento). Bimectin Max-H1, por su combinacion de ivermectina y prazicuantel, es una herramienta de primera eleccion para el tratamiento de animales de alta excrecion y para la cobertura anual frente a tenias en todo el hato.
- Reaccion de Mazzotti (reaccion inflamatoria transitoria): En equinos con alta carga de microfilarias de Onchocerca cervicalis, la muerte masiva de microfilarias tras la administracion de ivermectina puede producir una reaccion inflamatoria cutanea transitoria: edema ventral del cuello y abdomen, prurito intenso, eritema papular y, menos frecuentemente, exudacion serosa. Este efecto generalmente se autolimita en 3-5 dias; en casos severos puede requerirse tratamiento antiinflamatorio con fenilbutazona o dexametasona bajo supervision veterinaria.
- Edema facial y palpebral: Reportado ocasionalmente en equinos tratados con ivermectina; generalmente transitorio y de resolucion espontanea en 24-48 horas. Se asocia a respuesta inflamatoria a microfilarias.
- Signos neurologicos (sobredosificacion): A dosis marcadamente superiores a las terapeuticas (experimentos con dosis de 8-10x la dosis recomendada), se han reportado ataxia, depresion del sistema nervioso central, midriasis y decubito en equinos. A la dosis terapeutica estandar (200 mcg/kg), el margen de seguridad es amplio y no se esperan signos neurologicos en equinos sanos con barrera hematoencefalica integra.
- Intolerancia gastrointestinal leve: Infrecuente; puede observarse salivacion excesiva transitoria, especialmente si el animal no acepta el sabor de la pasta. No implica toxicidad sistemica. La administracion correcta minimiza este efecto.
- Prazicuantel: A las dosis terapeuticas empleadas en la formulacion combinada, el prazicuantel es bien tolerado en equinos. No se documentan efectos adversos clinicamente significativos atribuibles exclusivamente al prazicuantel a las dosis recomendadas de 1.5 mg/kg.
- Hipersensibilidad conocida a la ivermectina, al prazicuantel o a cualquier excipiente de la formulacion. Si bien las reacciones alergicas verdaderas son raras en equinos, deben suspenderse en caso de observarse signos anafilacticos.
- Equinos debilitados o con enfermedad hepatica severa: El metabolismo hepatico de ambos principios activos puede verse comprometido en hepatopatias graves, incrementando la exposicion sistemica. Se recomienda evaluacion clinica previa al tratamiento en animales con ictericia, anorexia prolongada o signos de insuficiencia hepatica.
- No autorizado para uso en otras especies a la dosis equina: No administrar ivermectina en pasta equina a tortugas, quelonios, aves, conejos ni roedores (alta toxicidad en estas especies incluso a dosis bajas). No administrar a caninos con mutacion MDR1/ABCB1 (razas como Collie, Shetland Sheepdog, Pastor Australiano, entre otras) dado el riesgo de neurotoxicidad severa.
- No destinar leche a consumo humano en caso de administracion accidental a vacas u otras hembras lactantes de especies productoras de leche para consumo. Este producto esta formulado exclusivamente para equinos.
- Inhibidores de la glucoproteina P (P-gp): La ivermectina es sustrato de la glucoproteina P (codificada por el gen ABCB1/MDR1), que actua como bomba de eflujo en la barrera hematoencefalica. La administracion concomitante de farmacos inhibidores de P-gp (verapamilo, ketoconazol, ciclosporina, espironolactona) puede incrementar la penetracion de ivermectina al SNC y potencialmente la toxicidad neurologica. Evitar combinaciones o extremar la vigilancia clinica si son clinicamente necesarias.
- Inhibidores del citocromo CYP3A (prazicuantel): Farmacos que inhiben CYP3A4 (como el ketoconazol, la eritromicina y algunos azoles) pueden incrementar las concentraciones plasmaticas de prazicuantel al reducir su metabolismo hepatico de primer paso. A las dosis empleadas en equinos, el impacto clinico es probablemente bajo, pero debe considerarse en tratamientos concomitantes prolongados.
- Otros endectocidas y antiparasitarios: No existe justificacion farmacologica ni clinica para la administracion simultanea de Bimectin Max-H1 con otros productos que contengan ivermectina, moxidectina, doramectina o abamectina. El uso combinado con piperazina o benzimidazoles en equinos no presenta interacciones adversas documentadas, pero es innecesario dado el espectro completo de la formulacion.
- Dexametasona y AINES: Pueden coadministrarse sin interaccion farmacologica significativa con ivermectina o prazicuantel. De hecho, la premedicacion con dexametasona o fenilbutazona se emplea en manejo preventivo de la reaccion inflamatoria a microfilarias en animales con alta carga de Onchocerca.
- Potrillos con alta carga de ascaridos (Parascaris equorum): La eliminacion masiva y rapida de adultos de P. equorum en potrillos con infestaciones severas puede causar obstruccion o ruptura intestinal. Valorar la carga parasitaria previa mediante coproscopia en potrillos menores de 12 meses antes de administrar el tratamiento; en casos de alta carga (>1000 HPG de ascaridos), considerar tratamiento con menor eficacia inmediata (fenbendazol a dosis bajas) para reduccion progresiva antes de la dosis completa de ivermectina, bajo supervision veterinaria.
- Resistencia a ivermectina en Parascaris equorum: Se han documentado casos de resistencia a ivermectina en poblaciones de P. equorum en potrillos en America del Norte y Europa. Si el FECRT post-tratamiento con ivermectina muestra reduccion inferior al 95% en ascaridos, considerar alternativa con oxibendazol o fenbendazol con confirmacion de eficacia local.
- Impacto ambiental: La ivermectina excretada en las heces de equinos tratados es altamente toxica para insectos coprófagos (escarabajos estercoleros, Coleoptera: Scarabaeidae) y otros invertebrados no diana que contribuyen a la desintegracion del estiercol en pasturas. Se recomienda no tratar a todos los animales del hato de forma simultanea y adoptar protocolos de manejo de estiercol que minimicen la exposicion ambiental durante los 14-21 dias posteriores al tratamiento.
- Seguridad del operador: Evitar el contacto directo de la pasta con ojos, mucosas o piel con heridas abiertas. En caso de contacto ocular, lavar con agua abundante. Usar guantes durante la manipulacion y dosificacion del producto. Lavarse las manos con agua y jabon tras la administracion. En caso de ingestion accidental, buscar atencion medica de inmediato y mostrar la etiqueta del producto al profesional de salud.
Almacenamiento y Conservacion
| Condicion | Especificacion |
|---|---|
| Temperatura | Conservar a temperatura entre 15 °C y 30 °C. Evitar exposicion a temperaturas superiores a 35 °C de forma prolongada (riesgo de separacion de fases o alteracion de la viscosidad de la pasta). No requiere refrigeracion bajo condiciones normales de almacenamiento en clima mexicano; sin embargo, en regiones de extremo calor, almacenar en area climatizada o fresca. |
| Luz y humedad | Proteger de la luz solar directa y de la humedad excesiva. La ivermectina es sensible a la fotodegradacion; mantener la jeringa en su envase original o en lugar oscuro cuando no este en uso. No exponer a ambientes de humedad relativa superior al 75%. |
| Condiciones de almacenamiento | Mantener fuera del alcance de ninos y animales no objetivo. Almacenar separado de alimentos, bebidas y medicamentos de uso humano. No congelar. Conservar la jeringa cerrada con el capuchon de proteccion hasta el momento de su uso. |
| Vida util y caducidad | Respetar la fecha de caducidad impresa en el envase. Una vez abierta la jeringa dosificadora, utilizar el contenido restante en el mismo dia o en la siguiente sesion de tratamiento del mismo lote de animales, siempre dentro del periodo de caducidad. No reutilizar jeringas caducadas ni con alteraciones visibles del contenido (cambio de color, separacion de fases, olor anormal). |
| Disposicion de residuos | Desechar jeringas vacias y envases en contenedores de residuos de medicamentos veterinarios conforme a la normativa ambiental local (NOM-052-SEMARNAT y reglamentacion municipal de Monterrey). No desechar en drenaje, cuerpos de agua ni incinerar de forma abierta. |
Presentacion Comercial
| Presentacion | Contenido / Capacidad | Aplicacion Tipica |
|---|---|---|
| Jeringa dosificadora individual | Jeringa con pasta suficiente para tratar un equino de hasta 600 kg de peso corporal (graduada en marcas de 50 kg). Peso neto de pasta aproximado: 6.42 g por jeringa estandar (suficiente para 600 kg a dosis de 200 mcg ivermectina/kg + 1.5 mg prazicuantel/kg). | Un caballo adulto de peso estandar (400-600 kg). La graduacion de la jeringa permite ajuste fino por peso para equinos de menor peso (ponis, potrillos, miniaturas) evitando desperdicio de producto. |
| Caja multiple (display) | Disponible en presentaciones de caja con multiples jeringas individuales segun disponibilidad del distribuidor y temporada. Consultar disponibilidad en NUTRIFASA SKU 21621. | Programas de desparasitacion de hatos equinos, establos de multiples animales, clinicas veterinarias equinas y haras con protocolo periodico de control parasitario. |
Notas Regulatorias y Uso Responsable
Bimectin Max-H1 es un medicamento veterinario de venta bajo prescripcion o recomendacion de Medico Veterinario Zootecnista (MVZ) conforme a la normativa SENASICA/SAGARPA aplicable en Mexico. Su uso debe enmarcarse en un programa integral de salud equina que incluya diagnostico coprologico periodico, manejo adecuado de pasturas, rotacion de potreros y registros de tratamientos por animal. La administracion sin diagnostico previo y la repeticion excesiva de tratamientos con la misma molecula son factores de riesgo documentados para el desarrollo y la seleccion de resistencias antihelmínticas.
En el contexto del uso responsable de antimicrobianos y antiparasitarios (One Health), se recomienda al MVZ responsable documentar la eficacia del tratamiento mediante FECRT a los 14 dias post-tratamiento al menos una vez al ano por explotacion. La deteccion temprana de resistencias emergentes permite ajustar el protocolo antes de que la prevalencia de parasitos resistentes comprometa la salud del hato. NUTRIFASA pone a disposicion de los profesionales veterinarios informacion tecnica adicional sobre protocolos de diagnostico coprologico y calculo de FECRT a solicitud.
473 Reseñas


















































































































































































