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ALNEX (DIPIRONA)
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ALNEX (DIPIRONA)
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Descripción
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ALNEX — Analgesico Antipiretico y Antiespasmódico a Base de Dipirona
FABRICANTE: PiSA Salud Animal S.A. de C.V. (antes PiSA Agropecuaria) |
REGISTRO: Ver etiqueta del producto |
FORMA FARMACEUTICA: Solucion Inyectable |
CONCENTRACION: 500 mg/mL de Metamizol Sodico (Dipirona) |
ESPECIES: Equinos, Bovinos, Ovinos, Caprinos, Porcinos, Caninos y Felinos
Alnex es una solucion inyectable de uso veterinario fabricada por PiSA Salud Animal S.A. de C.V., empresa 100% mexicana con mas de 30 anos de trayectoria en el mercado de salud animal, integrante del Grupo PiSA con sede en Guadalajara, Jalisco, y que cuenta con certificacion de Buenas Practicas de Manufactura (BPM) otorgada por SENASICA. El producto contiene metamizol sodico (dipirona) al 500 mg/mL, principio activo perteneciente al grupo de las pirazolonas, clasificado como AINE atipico con accion analgésica no narcotica, antipirética, antiespasmódica y coadyuvante antiinflamatoria. La dipirona fue sintetizada por primera vez en Alemania a comienzos del siglo XX y patentada en 1922 bajo el nombre comercial Novalgin; desde entonces se ha utilizado ampliamente en medicina humana y veterinaria en America Latina y Europa, donde se valora especialmente por su eficacia en el dolor visceral agudo y en el control rapido de la fiebre de origen infeccioso. A diferencia de otros AINEs convencionales, el metamizol actua predominantemente a nivel central mediante inhibicion de la COX-3 en el sistema nervioso central, lo que le confiere un perfil de menor irritacion gastrointestinal comparado con el acido acetilsalicilico u otros inhibidores periféricos de la ciclooxigenasa. El producto se absorbe con rapidez por via parenteral, alcanza el sistema nervioso central en 5 a 15 minutos tras la inyeccion intramuscular, y se elimina mayoritariamente por via renal en un 80 a 90%, con vida media de aproximadamente 2 a 4 horas que puede extenderse hasta 8 horas con dosificacion repetida.
Formula
| Ingrediente | Concentracion | Funcion |
|---|---|---|
| Metamizol sodico (Dipirona) | 500 mg/mL | Principio activo: analgesico, antipiretico, antiespasmódico y coadyuvante antiinflamatorio |
| Agua para inyeccion | cbp 1 mL | Vehiculo esteril isotónico |
Mecanismo de Accion
| Componente / Via | Mecanismo Molecular |
|---|---|
| Accion analgesica central (COX-3) | El metamizol es un profarmaco que se hidroliza rapidamente al metabolito activo 4-metilaminoantipirina (MAA). Este metabolito inhibe preferentemente la isoforma COX-3 (variante de empalme de la COX-1) localizada en la corteza cerebral y medula espinal, reduciendo la sintesis de prostaglandina E2 (PGE2) a nivel central y elevando el umbral de percepcion dolorosa a nivel talamico. |
| Inhibicion periferica de COX-1 / COX-2 | Los metabolitos activos (MAA y AA) forman complejos estables con el grupo hemo de las ciclooxigenasas, secuestrando radicales libres que inician la actividad catalitica de COX-1 y COX-2, inhibiendo la sintesis periferica de prostaglandinas y reduciendo la sensibilizacion de los nociceptores. Esta accion es de menor magnitud comparada con la via central. |
| Sistema endocannabinóide (CB1 / CB2) | El metamizol activa el sistema endocannabinóide a nivel de la sustancia gris periacueductal (PAG) y la medula ventromedial rostral (RVM). La activacion del receptor CB1 en el PAG desencadena inhibicion descendente de la transmision nociceptiva espinal. Estudios en PubMed confirman que la microinyeccion de un antagonista CB1 (AM251) en la PAG lateral-ventrolateral revierte el efecto antinociceptivo del metamizol. |
| Sistema opióide endógeno y receptor kappa | Los metabolitos del metamizol estimulan el receptor cannabinoide tipo 2 (CB2) y activan el receptor opióide kappa, contribuyendo a la modulacion del dolor visceral. Este mecanismo explica el potente efecto analgesico en dolores viscerales, comparable a dosis bajas de algunos opiáceos como meperidina, sin producir dependencia. |
| Accion antipirética (hipotalamo) | La inhibicion de la sintesis de PGE2 a nivel del hipotalamo restablece el punto de ajuste termico (set-point) del centro termorregulador, produciendo vasodilatacion periferica y sudoracion que favorecen la disipacion del calor corporal. El efecto antitermico se establece rapidamente por via intravenosa. |
| Accion antiespasmódica (musculo liso) | A diferencia de otros AINEs, el metamizol produce relajacion directa del musculo liso visceral (gastrointestinal, uterino, urogenital y biliar). Este efecto espasmolitico es independiente de la inhibicion de prostaglandinas y constituye una ventaja terapéutica exclusiva de las pirazolonas para el manejo de colicos y espasmos de organos huecos. |
Indicaciones
| Indicacion | Descripcion Clinica |
|---|---|
| Fiebre de origen infeccioso | Reduccion rapida de la hipertermia en enfermedades bacterianas y virales (pasteurelosis, piroplasmosis, circovirus porcino, pleuritis infecciosa), potenciando la eficacia de la terapia antimicrobiana concomitante. |
| Colicos y espasmos gastrointestinales | Control del dolor y los espasmos de organos huecos abdominales: colicos intestinales de diversas etiologias (especialmente en equinos), dilatacion aguda de estomago y peristaltismo excesivo. |
| Espasmos uterinos y del parto | Alivio de los espasmos del cuello uterino durante el parto, atencion de colicos uterinos y prevencion del canibalismo en cerdas por dolor postparto. |
| Dolor postquirurgico | Manejo del dolor y la fiebre en el periodo postoperatorio inmediato como parte del protocolo analgesico multimodal en cirugias de tejidos blandos, ortopedicas o abdominales. |
| Dolor musculoesqueletico y articular | Artritis aguda y cronica, estados reumaticos de musculos y articulaciones, tendinitis, bursitis, neuritis, tendovaginitis y neuralgia. |
| Trauma y contusiones | Mitigacion del dolor en heridas, contusiones, desgarros y afecciones musculares secundarias a traumatismos. |
| Maniobras exploratorias y procedimientos | Prevencion del dolor en exploraciones ginecologicas, traumatologicas, ortopedicas, urologicas y odontologicas; obstruccion esofago-faringea con cuerpos extranos para mitigar el espasmo facilitando la extraccion. |
| Espasmos del sistema urogenital | Alivio del dolor asociado a espasmos del tracto urinario y biliar, calculos renales o vesicales y procesos inflamatorios del sistema urogenital. |
Dosis Orientativas
| Especie | Dosis Orientativa | Observaciones |
|---|---|---|
| Bovinos adultos | 20–40 mg/kg PC (equiv. aprox. 4–8 mL/100 kg) |
Administrar cada 8 horas. Tiempo de retiro en carne: 9 dias (IV) / 28 dias (IM). No usar en vacas cuya leche se destine a consumo humano sin respetar el tiempo de retiro (minimo 7 dias). |
| Terneros | 25 mg/kg PC (equiv. aprox. 5–15 mL segun peso) |
Administrar cada 8 horas. Respetar tiempos de retiro segun via de administracion. |
| Equinos | 20–50 mg/kg PC (equiv. aprox. 4–10 mL/100 kg) |
Administrar cada 4–8 horas. Especialmente indicado en colicos espasmódicos. Prohibido en equinos destinados al consumo humano. Efecto visible a partir de los 5–15 min IM; duracion de 7–9 horas. |
| Ovinos y Caprinos | 20–40 mg/kg PC (equiv. aprox. 2–8 mL/animal segun peso) |
Administrar cada 8–12 horas. Tiempo de retiro en carne: 35 dias. |
| Porcinos | 15–50 mg/kg PC (equiv. aprox. 1.5–5 mL/50 kg) |
Administrar cada 8–12 horas. Tiempo de retiro en carne: 17 dias antes del sacrificio. Indicado en cerdas postparto para prevencion de canibalismo de lechones. |
| Lechones / Corderos | 25 mg/kg PC (equiv. aprox. 1–2 mL/animal) |
Administrar cada 8–12 horas. Dosificar con precision por el bajo peso corporal. |
| Caninos | 25–28 mg/kg PC (equiv. aprox. 0.5 mL/10 kg) |
Administrar cada 8–12 horas, por un maximo de 5 dias consecutivos. Vida media en perros de 5–10 horas; 80–90% de eliminacion renal. Monitorear funcion hematologica en tratamientos prolongados. |
| Felinos | 20 mg/kg PC (equiv. aprox. 0.2 mL/5 kg) |
Administrar cada 12 horas con extrema precaucion. Los gatos presentan menor capacidad de glucuronidacion hepatica; reducir dosis y acortar la duracion del tratamiento. No exceder 3–5 dias. Consultar al medico veterinario. |
Via de administracion: Intravenosa lenta (preferente para efecto rapido) o intramuscular profunda, cada 4 a 8 horas segun especie y criterio clinico. No administrar mas de 10 mL en el mismo sitio de aplicacion intramuscular. La inyeccion IV debe realizarse de forma lenta para evitar hipotension transitoria. Duracion del tratamiento: hasta 5 dias o a criterio del medico veterinario zootecnista. Las dosis indicadas son orientativas y corresponden a datos de referencia del PLM Veterinario (Dipirona Cheminova), Biodipirona (Biozoo) y el Manual de Merck Veterinario; la dosis exacta debe ser determinada por el medico veterinario tratante segun el estado clinico del paciente.
Precauciones, Efectos Adversos e Interacciones Medicamentosas
Precauciones y Contraindicaciones
- Contraindicado en animales con hipersensibilidad conocida al metamizol sodico o a cualquier pirazolona.
- No administrar en animales con antecedentes de discrasia sanguinea, agranulocitosis o leucopenia previa.
- Evitar en animales con insuficiencia hepatica o renal severa; el metabolismo es hepatico y la excrecion predominantemente renal (80–90%).
- No utilizar en animales con enfermedad gastrointestinal cronica activa.
- Evitar durante la gestacion, lactancia y en animales reproductores activos; se han reportado efectos sobre la sintesis de prostaciclina y protrombina que podrian afectar el parto.
- No administrar a equinos destinados al consumo humano (prohibicion reglamentaria).
- En animales geriatricos o debilitados, iniciar con el limite inferior del rango de dosis (20 mg/kg) y monitorear estrechamente.
- No administrar por via subcutanea; puede producir irritacion tisular severa en el sitio de inyeccion.
- La administracion IV debe ser lenta para prevenir hipotension y colapso cardiovascular transitorio.
- No usar por periodos prolongados sin supervision veterinaria; tratamientos superiores a 5 dias requieren monitoreo hematologico.
- En animales de competencia, suspender el uso al menos 5 dias antes del evento.
- Producto de uso exclusivo en medicina veterinaria. Mantener fuera del alcance de ninos. Las personas hipersensibles al metamizol deben evitar el contacto directo con el producto.
Efectos Adversos Verificados
- Hematologicos (principal riesgo): Agranulocitosis (idiosincratica, de baja frecuencia pero potencialmente letal), leucopenia y discrasias sanguineas; reportadas especialmente en uso prolongado. El Merck Veterinary Manual destaca este riesgo como motivo de restriccion del compuesto en varios paises.
- Coloracion rojiza de la orina: Efecto normal e inocuo producido por la excrecion del metabolito 4-aminoantipirina; no debe confundirse con hematuria.
- Hepatotoxicidad: Dano hepatico inducido por el farmaco (DILI) documentado en la literatura como efecto adverso notable, en especial con uso repetido o cronico.
- Sedacion leve: Se ha reportado sedacion transitoria, especialmente en caninos y felinos.
- Irritacion local: Posible en el sitio de inyeccion intramuscular; evitar la administracion subcutanea.
- Reacciones de hipersensibilidad: Urticaria, broncoespasmo o reacciones anafilacticas en animales sensibilizados; suspender de inmediato y aplicar tratamiento sintomatico.
- Nefritis tubular y convulsiones: Reportadas en casos de sobredosis. No existe antidoto especifico; en sobredosis, suspender el tratamiento e instaurar terapia sintomatica de sosten (carbón activado para limitar absorcion, diuresis forzada).
- Inhibicion de la agregacion plaquetaria: El metamizol reduce la sintesis de tromboxanos por bloqueo de endoperoxidasas, lo que puede prolongar el tiempo de sangrado en procedimientos quirurgicos.
Interacciones Medicamentosas Verificadas
- Clorpromazina: La administracion concomitante puede producir hipotermia grave; uso contraindicado.
- Barbituratos y Fenilbutazona: La interaccion afecta el sistema enzimatico microsomal hepatico, alterando el metabolismo de ambos farmacos; uso contraindicado.
- Anticoagulantes (warfarina, acenocumarol, heparina): El metamizol potencia el efecto anticoagulante y puede aumentar el riesgo de hemorragia; no administrar conjuntamente.
- Ciclosporina: El metamizol sodico puede reducir los niveles plasmaticos y la accion inmunosupresora de la ciclosporina; monitorear niveles.
- Otros AINEs: La administracion simultanea con otros antiinflamatorios no esteroideos incrementa el riesgo de efectos adversos gastrointestinales y renales; evitar combinaciones.
- Cloranfenicol: Potenciacion mutua de la toxicidad, especialmente sobre la medula osea; evitar uso combinado.
- Metotrexato: El metamizol puede potenciar la toxicidad del metotrexato.
- Farmacos antihipertensivos: Puede interferir con la eficacia de ciertos medicamentos para el control de la presion arterial.
Almacenamiento y Conservacion
| Condicion | Especificacion |
|---|---|
| Temperatura | Conservar a temperatura ambiente entre 15°C y 30°C. No refrigerar ni congelar. |
| Luz | Proteger de la luz solar directa. Conservar en frasco de vidrio ambar o en su empaque original. |
| Humedad | Almacenar en lugar fresco y seco, alejado de fuentes de humedad. |
| Frasco abierto | Una vez abierto el envase, utilizar dentro de los 28 dias siguientes. Desechar el remanente despues de ese periodo. |
| Acceso | Mantener fuera del alcance de ninos y animales domésticos. Producto de uso exclusivo en medicina veterinaria. |
| Reporte de reacciones adversas | Reportar cualquier reaccion adversa a la Unidad de Farmacovigilancia de PiSA Salud Animal. |
Fuentes de referencia: PLM Veterinario Mexico (diccionarioveterinarioplm.com.mx) — fichas Alnex, Dipirona Cheminova y Analvet; Merck Veterinary Manual (merckvetmanual.com) — Farmacos antiinflamatorios no esteroideos en animales; PubMed / PMC: Escobar et al. (2012) Metamizol acts via endocannabinoids in the PAG-RVM axis; Hinz et al. (2007) Inhibition of Cyclooxygenases by Dipyrone; Konopka et al. (2022) Metamizole for multimodal analgesia; Biodipirona — ficha tecnica Biozoo Mexico; Secretaria de Salud CDMX — ficha tecnica metamizol 2016. Las dosis aqui indicadas son orientativas; la prescripcion, dosis exacta y duracion del tratamiento deben ser determinadas por el Medico Veterinario Zootecnista de acuerdo con el estado clinico de cada paciente. SKU NUTRIFASA: 22095.
469 Reseñas
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