DEXIUM 100 ML (DEXAMETASONA 2 mg/ml) (RX)
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Descripción
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Rx - VENTA EXCLUSIVA CON RECETA MEDICA VETERINARIA
DEXIUM — Dexametasona 2 mg/mL Solucion Inyectable
Fabricante: Bimeda de Mexico S.A. de C.V. | Registro: Ver etiqueta del producto | Forma farmaceutica: Solucion inyectable esteril | Principio activo: Dexametasona | Especies: Bovinos, Equinos (uso aprobado); Caninos, Felinos, Ovinos, Caprinos, Porcinos (uso extra-etiqueta bajo criterio medico veterinario)
DEXIUM es una solucion inyectable de uso veterinario fabricada por Bimeda de Mexico S.A. de C.V., empresa reconocida mundialmente como fabricante y distribuidor lider de productos farmaceuticos veterinarios y de salud animal. Su principio activo, la dexametasona, es un glucocorticoide sintetico de tercera generacion clasificado farmacologicamente como corticosteroide antiinflamatorio esteroidal de alta potencia y larga duracion de accion. La dexametasona actua uniendose a receptores glucocorticoideos intracelulares (GR), desencadenando una cascada de regulacion genomica que suprime mediadores proinflamatorios clave como citocinas, prostaglandinas y leucotrienos. Su potencia antiinflamatoria es aproximadamente 20 veces superior a la prednisolona y entre 70 y 80 veces superior a la hidrocortisona, siendo eficaz a dosis marcadamente menores que otros corticosteroides. Por tratarse de un medicamento Rx, su adquisicion, prescripcion y administracion requieren obligatoriamente la intervencion de un Medico Veterinario Zootecnista autorizado; el uso sin supervision profesional puede representar riesgos graves para la salud animal y la inocuidad alimentaria.
Formula por mL de Solucion
| Ingrediente | Concentracion por mL | Funcion |
|---|---|---|
| Dexametasona | 2 mg | Principio activo glucocorticoide sintetico antiinflamatorio |
| Polietilenglicol 400 | 500 mg | Cosolvente; mejora la solubilidad y estabilidad del principio activo |
| Alcohol bencilico | 9 mg | Conservador antimicrobiano; evita contaminacion microbiana del multidosis |
| Metilparabeno | 1.8 mg | Conservador antimicrobiano complementario |
| Propilparabeno | 0.2 mg | Conservador antimicrobiano complementario |
| Alcohol etilico | 4.75% v/v | Cosolvente; contribuye a la estabilidad quimica de la formulacion |
| Acido clorhidrico (HCl) | c.s.p. pH ≈ 4.9 | Ajustador de pH; garantiza estabilidad fisicoquimica e isotonicidad adecuada |
| Agua para inyeccion | c.s.p. 1 mL | Vehiculo esteril de la solucion |
Mecanismo de Accion
| Efecto Fisiologico | Mecanismo — Detalle Molecular |
|---|---|
| Union al receptor glucocorticoide (GR) | La dexametasona difunde libremente a traves de la membrana celular y se une con alta afinidad al receptor glucocorticoide intracelular (GR / NR3C1). El complejo hormona-receptor experimenta un cambio conformacional que provoca la disociacion de proteinas chaperonas (hsp90) y la activacion del receptor como factor de transcripcion. El complejo GR activado se transloca al nucleo, donde se une a elementos de respuesta a glucocorticoides (GRE) en el ADN, modulando la expresion genica de manera dependiente del contexto cromatico y del correulador reclutado. |
| Inhibicion de NF-kB y supresion de citocinas proinflamatorias | El GR activado interactua directamente con la subunidad p65 del factor de transcripcion NF-kB y con IkBa en el citoplasma, reduciendo la translocacion nuclear de p65 e inhibiendo la transcripcion de genes proinflamatorios (TNF-a, IL-1b, IL-6, IL-8). Adicionalmente, la dexametasona induce la transcripcion de IkB, que actua como retroalimentador negativo del NF-kB. Esta accion se complementa con la inhibicion de la via MAPK (p38) mediante induccion de la fosfatasa MKP-1, suprimiendo la sintesis de IL-23 y otros mediadores inflamatorios en macrofagos. |
| Estabilizacion de membranas lisosomales y reduccion de prostaglandinas | La dexametasona estabiliza la membrana lisosomal, previniendo la liberacion de enzimas proteoliticas lisosomales al citoplasma. Induce la sintesis de lipocortinas (anexinas), proteinas que inhiben la fosfolipasa A2, enzima responsable de liberar acido araquidonico de los fosfolipidos de membrana. Al bloquear este paso limitante, se suprime la sintesis de prostaglandinas, leucotrienos y tromboxanos, mediadores clave del dolor, la fiebre y la vasodilatacion inflamatoria. |
| Accion inmunosupresora y antialergica | Reduce el numero y la actividad de linfocitos T y B circulantes, inhibe la quimiotaxis de neutrofilos, disminuye la degranulacion de mastocitos y basófilos, y suprime la liberacion de histamina e IgE. Provoca redistribucion leucocitaria con neutrofilia relativa y linfopenia. Este mecanismo resulta de utilidad en el tratamiento del choque anafilactico y en condiciones de hipersensibilidad tipo I. |
| Efectos metabolicos y gluconeogenicos | Estimula la gluconeogenesis hepatica mediante la induccion de enzimas como la PEPCK y la glucosa-6-fosfatasa. Favorece el catabolismo proteico periférico (especialmente muscular) para proveer aminoacidos gluconeogenicos. Promueve la lipólisis en tejidos perifericos y la redistribucion de grasa. Su actividad mineralocorticoide es minima, por lo que no produce retencion significativa de sodio ni agua, a diferencia de otros corticosteroides. |
| Accion sobre el sistema hipotalamo-hipofisario-adrenal (HHA) | Por retroalimentacion negativa sobre el hipotalamo y la adenohipofisis, suprime la secrecion de CRH y ACTH, respectivamente, lo que reduce la produccion endogena de cortisol adrenal. El uso prolongado puede conducir a atrofia adrenocortical funcional y crisis de insuficiencia adrenal si se interrumpe bruscamente el tratamiento. |
Indicaciones Clinicas
| Indicacion | Descripcion por Especie |
|---|---|
| Cetosis bovina primaria | Bovinos: Indicacion principal aprobada. Estimula la gluconeogenesis hepatica y corrige el balance energetico negativo tipico de la cetosis. La produccion de leche, suprimida como reaccion compensatoria en este proceso, comienza a incrementar durante la recuperacion, que generalmente ocurre entre 3 y 7 dias post-tratamiento. |
| Trastornos musculoesqueleticos inflamatorios | Bovinos y Equinos: Tendinitis, sinovitis, bursitis, artritis, torceduras y contusiones articulares. Equinos: Inflamacion musculoesqueletica aguda y cronica. Caninos y Felinos (uso extra-etiqueta): Artritis inflamatoria y condiciones dolorosas agudas del sistema locomotor. |
| Reacciones alergicas y anafilaxis | Todas las especies: Choque anafilactico, urticaria, angioedema, pruritos inespecificos y reacciones de hipersensibilidad tipo I. En emergencias anafilacticas se administra junto con epinefrina como terapia de soporte inmediato. |
| Enfermedades dermatologicas | Bovinos, Caninos, Felinos: Dermatitis alergica, eccemas, trastornos pruriginosos cutaneos y enfermedades de piel no especificas de origen inflamatorio o inmunomediado. |
| Enfermedades respiratorias inflamatorias | Bovinos y Equinos: Neumonias bacterianas como coadyuvante del tratamiento antibiotico especifico, broncoespasmo alergico, enfisema pulmonar. Equinos: Enfermedad inflamatoria de las vias respiratorias (IAD). |
| Enfermedades reproductivas (coadyuvante) | Bovinos: Metritis como coadyuvante de la antibioticoterapia, mastitis clinica como soporte para reducir inflamacion mamaria. Bovinos y Ovinos: Induccion de parto en el ultimo trimestre de gestacion bajo estricta supervision veterinaria. |
| Choque y estados de estres critico | Todas las especies: Como terapia de soporte en choque endotóxico, hipovólemico o traumatico. Caninos y Felinos: Choque septico, hipoadrenocorticismo agudo (crisis addisoniana) y edema cerebral. |
| Diagnostico de hiperadrenocorticismo | Caninos: Prueba de supresion con dexametasona (dosis baja y dosis alta) para diagnostico diferencial del sindrome de Cushing (hiperadrenocorticismo pituitario vs. adrenal). |
| Trastornos neurologicos | Caninos y Felinos: Edema cerebral secundario a traumatismo craneoencefalico, neoplasias intracraneales o procesos inflamatorios del sistema nervioso central como coadyuvante. |
Dosis Orientativas
| Especie | Dosis | Via / Frecuencia |
|---|---|---|
| Bovinos | Antiinflamatorio general: 5–20 mg/animal (2.5–10 mL) Cetosis: 5–20 mg dosis unica Induccion de parto: 20–30 mg dosis unica |
IM o IV; dosis unica o cada 24 h segun respuesta clinica |
| Equinos | 2–5.5 mg/animal (1–2.75 mL) Antiinflamatorio: 0.05–0.1 mg/kg PC Max recomendado: 5 mg |
IM o IV; cada 24 h; dosis mayores a 5 mg pueden causar letargia transitoria |
| Caninos | Antiinflamatorio: 0.1–0.2 mg/kg PC Alergias: 0.07–0.15 mg/kg PC Inmunosupresor: 0.15–0.3 mg/kg PC Prueba de supresion (dosis baja): 0.01–0.015 mg/kg PC |
IM o IV; cada 12–24 h segun indicacion; reducir dosis progresivamente |
| Felinos | 0.125–0.5 mg/animal (0.06–0.25 mL) por dosis Antiinflamatorio: 0.1–0.2 mg/kg PC |
IM o IV; cada 24 h; los felinos toleran mejor los glucocorticoides que los caninos; ajustar segun respuesta |
| Ovinos y Caprinos | 4–8 mg/animal (2–4 mL) Induccion de parto ovinos: 0.15 mg/kg/dia |
IM o IV; dosis unica o repetir a las 24 h segun indicacion clinica |
| Porcinos | 1–10 mg/animal (0.5–5 mL) segun peso | IM; una vez al dia; usar con precaucion en hembras gestantes |
Nota sobre via de administracion: DEXIUM esta indicado exclusivamente para uso intravenoso (IV) o intramuscular (IM). La via IV produce un inicio de accion mas rapido y es preferible en situaciones de emergencia como choque anafilactico o edema cerebral. La via IM se utiliza en tratamientos de mantenimiento y cuando no es posible el acceso venoso. Las dosis aqui indicadas son orientativas; la dosis, frecuencia y duracion del tratamiento deben ser determinadas exclusivamente por el Medico Veterinario Zootecnista tratante, ajustandose al caso clinico individual, especie, peso corporal y condicion del paciente.
℞ Informacion de Seguridad — Uso Exclusivo con Receta Medica Veterinaria
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida a la dexametasona o a cualquier componente de la formula.
- Infecciones bacterianas, virales o fungicas sistemicas sin cobertura antimicrobiana adecuada y confirmada.
- Animales con diabetes mellitus o hiperadrenocorticismo (sindrome de Cushing) previo, salvo en pruebas diagnosticas.
- Administracion durante el ultimo tercio de la gestacion, excepto cuando se busca la induccion del parto bajo estricta supervision veterinaria; puede precipitar parto prematuro, distocia, muerte fetal, retencion de placenta y metritis.
- Equinos con laminitis activa o con alto riesgo de desarrollarla (especialmente razas pony y caballos con disfuncion de la pars intermedia hipofisaria).
- No administrar en terneros preruminantes destinados a procesamiento como ternera (veal), ya que no se ha establecido un periodo de retiro para esta categoria animal.
- No administrar por via IV con soluciones que contengan calcio (incompatibilidad fisicoquimica).
Precauciones
- Uso en infecciones: Solo puede administrarse en animales con infecciones bacterianas agudas o cronicas siempre que estas sean controladas simultaneamente con antibioticoterapia o quimioterapia apropiada.
- Gestacion y lactancia: Evitar en hembras preñadas excepto para induccion de parto indicada. Las dosis elevadas en etapas tempranas de la gestacion pueden ser teratogenicas.
- Suspension gradual: No interrumpir bruscamente tratamientos prolongados; la suspension abrupta puede precipitar crisis por insuficiencia adrenocortical secundaria. Se recomienda reduccion progresiva de la dosis.
- Animales jovenes: El uso excesivo en animales jovenes puede afectar el metabolismo oseo y el desarrollo somatico.
- Interacciones farmacologicas: La administracion concomitante con diureticos (p. ej., furosemida) incrementa el riesgo de desequilibrio electrolitico por perdida de calcio y potasio. El uso conjunto con AINEs aumenta el riesgo de ulceracion gastrointestinal. La respuesta inmunitaria a vacunaciones puede reducirse si se aplican simultaneamente. Ajustar dosis si se usa con insulina. Evitar con fenobarbital, ketoconazol, rifampicina, anfotericina B o ciclosporina sin supervision estrecha.
- Funcion renal y cardiaca: Administrar con precaucion en animales con funcion renal o cardiaca comprometida; el farmaco puede exacerbar la retencion de liquidos en estados edematosos.
- Equinos: No usar en caballos con disfuncion de la pars intermedia hipofisaria (PPID / Cushing equino), pues estos animales pueden tener niveles elevados de corticosteroides endogenos y mayor predisposicion a la laminitis.
- No apto para consumo humano: No administrar a caballos destinados al consumo humano. Para bovinos y ovinos, respetar estrictamente los periodos de retiro indicados.
Efectos Adversos
- Metabolicos y endocrinos: Poliuria, polidipsia, polifagia, aumento de peso, redistribucion adiposa, hiperglucemia e induccion de diabetes mellitus iatrogena con uso prolongado.
- Gastrointestinales: Nauseas, vomito, diarrea, ulceracion gastrointestinal (especialmente si se combina con AINEs).
- Hepaticos: Elevacion de enzimas hepaticas (SAP, ALT), especialmente en caninos; rara vez hepatopatia iatrogena por esteroides.
- Inmunosupresion: Mayor susceptibilidad a infecciones bacterianas, virales y fungicas; reactivacion de infecciones latentes; retardo en la cicatrizacion de heridas.
- Musculoesqueleticos: Miopatia esteroidea, debilidad muscular y, en uso cronico, osteoporosis.
- Eje HHA: Supresion adrenocortical con tratamientos prolongados; sindrome de Cushing iatrogeno; crisis adisonianas al suspender bruscamente.
- Equinos: Letargia y somnolencia transitorias (usualmente resuelven en 24 horas) con dosis superiores a las recomendadas; riesgo de laminitis.
- Bovinos: Supresion inmunitaria, reduccion transitoria de la produccion lactea, posibles trastornos metabolicos con administracion prolongada.
- Reproductivos: Induccion de parto prematuro en hembras gestantes; ha sido usado para terminar gestaciones en perras.
- Pediatricos: Alteraciones en el metabolismo oseo y el crecimiento en animales jovenes con uso excesivo o prolongado.
Tiempo de Retiro
- Bovinos — carne: Minimo 7 dias post-ultimo tratamiento antes de destinar el animal a sacrificio para consumo humano. (Consultar etiqueta del producto y normativa SENASICA/SAGARPA vigente para el territorio nacional.)
- Bovinos — leche: La leche obtenida durante el tratamiento y hasta 48–96 horas post-ultimo tratamiento no debe destinarse al consumo humano. Ver etiqueta del producto para el periodo oficial registrado.
- Equinos: No administrar a equinos destinados al consumo humano. En equinos de deporte, consultar la lista de sustancias prohibidas de la federacion correspondiente (FEI/FMJE).
- Caninos y Felinos: No aplica periodo de retiro para consumo alimentario. Seguir indicaciones del Medico Veterinario para suspension gradual del tratamiento.
- Terneros preruminantes: No se ha establecido periodo de retiro; no usar en animales destinados a procesamiento como ternera (veal).
Almacenamiento y Conservacion
- Temperatura: Conservar entre 2°C y 30°C (36°F – 86°F). Para uso optimo, mantener preferentemente entre 15°C y 25°C.
- Proteger del congelamiento: No congelar. La congelacion puede alterar la estabilidad fisicoquimica de la solucion y comprometer la esterilidad del envase.
- Luz: Proteger de la luz solar directa y de fuentes de calor intenso.
- Condiciones generales: Almacenar en lugar fresco, seco y bien ventilado. Mantener fuera del alcance de ninos y personas no autorizadas.
- Post-apertura: Una vez abierto el frasco multidosis, mantener en refrigeracion y utilizar dentro del periodo indicado en la etiqueta, respetando tecnicas de asepsia en cada extraccion.
- Uso exclusivo veterinario: No administrar a humanos. Este medicamento es de uso exclusivo del Medico Veterinario Zootecnista. Para mayor informacion, contactar a Bimeda de Mexico S.A. de C.V. o consultar la etiqueta oficial del producto.
SKU: 21623 | Categoria: CLINICO Rx | Redactado por el equipo tecnico-cientifico de NUTRIFASA (nutrifasa.com), Monterrey, Mexico. La informacion contenida en esta ficha es de caracter tecnico-orientativo y no sustituye la prescripcion, el diagnostico ni las recomendaciones del Medico Veterinario Zootecnista. Las dosis indicadas son orientativas y estan basadas en fuentes bibliograficas de referencia (Plumb's Veterinary Drugs, Merck Veterinary Manual, DailyMed/FDA, PLM Veterinario, etiqueta oficial Bimeda). Siempre consulte la etiqueta vigente del producto para informacion de registro, dosis oficial aprobada y periodo de retiro actualizado.
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